Развитие ребенка в 3 недели после рождения. Поведение: понимаем малыша

⁰

Физическое развитие

Малышу уже три недели! На этом этапе начинается активное развитие органов чувств ребёнка, особенно осязание. Если вы протяните ребёнку палец, он обязательно его схватит. Хватательный рефлекс малыш проявлял и раньше, но теперь он тактильно изучает предметы. Учёные проводили с трёхнедельными младенцами опыт: давали им в ладошку фигурку в форме призмы и засекали, через какое время ребёнок предмет отбрасывал.

Исследователи несколько раз предлагали малышам предмет одной и той же формы, и с каждым разом ребёнок отбрасывал его всё быстрее. Когда призму поменяли на цилиндр, младенцы снова задерживали новую фигуру в руках ровно столько, сколько и призму при первом изучении, а с каждым новым разом удерживали его всё меньше. То есть происходило постепенное узнавание предмета на ощупь.

Хватательный рефлекс нам достался от наших предков: детёныши приматов при опасности крепко цеплялись за шерсть матери. Также и младенцы - держат мам за волосы или одежду, но недолго. К 3-4 месяцам хватательный рефлекс угаснет и на смену ему придет произвольное хватание предметов.

Продолжают развиваться зрение и слух. Малышу нравятся яркие предметы, он может внимательно наблюдать, как они двигаются, а также реагируют на незнакомые звуки, постепенно привыкая к ним.

Зрение у крохи еще нечёткое, но он уже способен узнавать близких, особенно маму, приближения которой всегда ждёт с нетерпением.

Питание

Питание ребёнка не сильно изменяется на третьей неделе. Грудное молоко – основная и пока что единственная пища. Количество прикладываний к груди должно составлять от 12 раз и более. Если ваш малыш искусственник, у него могут начаться проблемы со стулом, хотя опорожнение кишечника раз в два дня тоже считается нормой, всё-таки стоит попробовать поменять детскую смесь. Организм каждого ребенка индивидуален и то, что подходит одному крохе, может вызвать запоры у другого.

Уход

Особое внимание стоит уделить тактильному контакту с малышом: чаще брать его на руки, гладить, делать легкий массаж теплыми руками. Чаще целуйте кроху, сейчас, как никогда, он нуждается в ласке и физическом контакте. Становится более очевидной реакция ребенка на поцелуи и ласковые слова, он будет пытаться улыбаться и произносить какие-то звуки.

У малыша начинает складываться режим питания и сна. Правда, с каждым новым периодом роста режим будет меняться. Малыш будет больше бодрствовать, но и периоды сна станут более длительными. От избытка новых впечатлений младенец может вести себя нервно. Что бы помочь крохе успокоиться перед сном - искупайте его в теплой ванночке, сделайте массаж.

Малыши очень любят, когда с ними разговаривают. Если хотите привлечь внимание крохи, то говорите громче, чтобы успокоить – общайтесь с ним тихим голосом. Пойте ребенку колыбельные, даже если у вас нет голоса: младенцу нет дела до того, правильно ли вы берете ноты, главное, чтобы всё делалось с любовью. А голос мамы для него самая сладкая музыка.

Развитие ребенка 3 недели

Ваш животик был теплой и уютной обстановкой для малыша, и конечно же требуется время, чтобы новорожденный приспособился к окружающей обстановке, различным предметам, звукам и другим ощущениям жизни за пределами вашего тела. Родители все еще не могут в полной мере ощутить внутренний мир ребенка, понять его личность, поскольку малыш проводит все свое время, в основном переходя из состояний сонливости в сон, из сна - в короткие периоды бодрствования и за тем снова сон. Единственный способ общения ребенка с Вами - это плач, но Вы можете контактировать с ним, ласково разговаривая, и ваши прикосновения - это тоже способ общения с малюткой. (Теперь он уже может узнавать ваш голос и узнать его среди других.)

Развитие ребенка 3 недели продолжается в полном темпе. Вы уже можете заметить как малыш начинает кое-что понимать. Он любит, когда его ласкают, целуют, гладят, делают детский массаж , и носят на руках родители, особенно мамочка, с которой у малыша еще очень тесное энергетическое единство, не смотря на перерезанную пуповину. Он может даже издать звук "ах", когда услышит ваш голос или видит ваше лицо, и он все равно будет стремиться найти вас среди людей, хотя еще не очень различает черты. Это скорей всего происходит на уровне чувств и ощущений.

После рождения ребенка, врач (или ваш партнер) безболезненно перерезали пуповину, оставив пупочную культю. Вы заметите, что в течение первых двух недель, пупочная ткань начнет отпадать. До этого, вместо принятия ванны , ребенка нужно протирать влажной губкой или кусочком марли так, чтобы область пупка оставалась сухой. Когда пуповина полностью отпадет, останется лишь милый пупок вашего ребенка.

Вы можете заметить, что в конце дня малыш становится раздражительным или суетливый. Это нормально. Вполне возможно, что ваш ребенок просто перегружен всеми этими новыми впечатлениями и звуками. (Их много для малыша даже, если ваш дом является относительно спокойным.)

Когда новорожденный сталкивается с новым звуком, частота сердечных сокращений ребенка меняется, и пустышку он начинает сосать чаще. Когда вы увидите, что ребенок возбужден, организуйте какое-нибудь успокаивающее действие - сделайте массаж, погладьте или слегка похлопайте малыша, нежно прижмите к себе или плавно покачайте - это поможет ему успокоиться.

Мамина жизнь: Послеродовая депрессия

На первый взгляд кажется не логичным: в то время, когда вы с большим нетерпением ожидаете ребенка, рассчитываете, что будете так счастливы, вы вдруг чувствуете себя подавленной, сентиментальной, капризной, или раздражительной. На самом деле, для этого есть очень веские причины, почему около половины новых мам мучает, так называемая, послеродовая депрессия .

Первые недели один на один дома с ребенком, лишение сна, восстановление после родов , требования ухода за новорожденными, отсутствие опыта обращения с младенцами, и не имея достаточной помощи, могут быть весьма напряженным. Огромные гормональные сдвиги, которые происходят после родов, также могут повлиять на ваше настроение, особенно если у вас в анамнезе тяжелые ПМС. Иногда не оправдавшиеся ожидания счастливой и легкой жизни, незнание того, что ждало Вас впереди, могут стать тоже причиной для легкой депрессии.

Знайте, что эти чувства являются нормальными или попробуйте относиться к своему состоянию, как к временному явлению, такой способ может помочь.

Хорошая идея, доверить Ваши чувства людям, которых вы любите и доверяете: ваш муж, ваши родители, другие родственники или близкие друзья. Общение с другими молодыми родителями гуляя на улице, в Интернете или в других посещаемых Вами местах может помочь вам увидеть, что вы далеко не одиноки в своих проблемах. Выкроите время для себя. Пусть ваш муж или родители побудут некоторое время с ребенком, пока Вы посещаете друга, ходите по магазинам, или просто принимаете расслабляющую ванну.

Даже обычные прогулки с ребенком на свежем воздухе могут быть полезными. Оставьте заботы позади, отвлекитесь, в самом деле! Помните, что эти замечательные мгновения материнства проходят, дети растут. Попробуйте на какое-то время выключить мобильный телефон и оставить компьютер. Используйте эти недели, чтобы насладиться вашим общением с семьей в новом составе.

Когда детки только появляются на свет, им требуются много сил для адаптации к новому. Дети проводят во сне большую часть суток, потому что сон дня них - жизненно важная необходимость! Во сне восстанавливаются, и именно поэтому так важен сон в раннем возрасте для малыша, и особенно в первые 3 недели. Но почему так случается, что такой крошечный малыш не спит? Что может ему мешать?

ПОЧЕМУ ЖЕ РЕБЕНОК НЕ СПИТ? КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПРИЧИНЫ?

Если отбросить плохого сна малыша, которые должен решать только врач, то причины могут быть следующие:

Завышенные ожидания родителей . Многие родители с удивлением обнаруживают, что новорожденный не может спать ночью без пробуждений. Помните, еще нет режима, и самое главное для ребенка - это безопасность и забота взрослого.

Постарайтесь принять тот факт, что новорожденный спит в своем ритме, и пробуйте подстроиться под его нужды. И настройтесь, что непрерывного сна по ночам можно будет ожидать только через несколько месяцев.

Сон ребенка еще неразвит , большая доля сна - это доля которого с возрастом становится меньше (тогда как доля глубокого сна увеличивается). Сон еще поверхностный, потому некомфортные условия могут подбуживать малыша.

Переутомление чаще всего причина плохого сна новорожденных. Следите за комфортным и не переутомляйте его, вовремя укладывайте спать. К концу первого месяца жизни минимальное время бодрствования достигает 40 минут. Слишком длительное время бодрствования вызывает выработку в организме малыша - гормона стресса, который перевозбуждает ребенка и делает сон поверхностным и некачественным.

Рефлекс Моро - естественные непроизвольные вздрагивания малыша, которые во сне будят малыша. может помочь смягчить их и перейти из одного цикла сна в другой

Голод. Желудок младенца еще крохотный, а потому требуется чаще получать питание: для деток на грудном вскармливании это 1,5-2 часа днем, и каждые 2-3 часа ночью, на искусственном вскармливании чуть больше - около 3 часов. Если малыш сам спит больше 3 часов днем и больше 5 часов в ночью без еды - это опасно из-за риска обезвоживания, поэтому важно разбудить ребенка на кормление.

Если малыш не спит и плачет, то важно учится понимать его сигналы. Плач в раннем возрасте - единственный способ сообщить о своих потребностях и дискомфорте: хочет тактильного контакта, мокрый памперс, голод, хочет спать, требует внимание взрослого, надоело лежать в одной позе и т.д.

КАК УСТРОЕН СОН НОВОРОЖДЕННОГО?

Первые недели суточная норма сна новорожденного около 15-18 часов, из них 8-10 часов приходится на ночной сон и 6-9 часов - на дневной.

Не зря первый месяц жизни новорожденного называют четвертым триместром беременности, когда ребенок нуждается в «донашивании» на руках.

Именно в этот период он больше всего нуждается в том, чтобы взрослые помогли ему адаптироваться к новым условиям, способствовали плавному переходу от жизни в животике к внешним условиям жизни в нашем мире. Появление на свет - это новые условия для малыша, знакомство с окружающим пространством и близкими людьми.

Потому так важно помочь малышу адаптироваться к новой жизни - создать комфортные условия схожие с внутриутробными: теснота, покачивания, рокочущие монотонные звуки. Важно позаботиться о месте сна (желательно детская кроватка и без лишних предметов в ней, но в комнате с родителями) и (на спине, если нет рекомендаций педиатра исходя из особенностей развития новорожденного). Но самое главное для ребенка - присутствие мамы : именно ее голос, запах и прикосновения успокаивают его и помогают расслабиться. Потому до 6-8 месяцев желательно спать с малышом в одной комнате, способствуя таким образом и формированию безопасной привязанности.

КАК РОДИТЕЛИ МОГУТ ПОМОЧЬ МАЛЫШУ СПАТЬ ЛУЧШЕ?

Первые 3 месяца малыш еще не умеет осваивать новые навыки , ему сложно заснуть без поддержки взрослого, потому так важно помочь ребенку во время засыпания и продления сна при пробуждении. Не бойтесь приучить малыша к рукам или укачиванию. Помните, что в этом возрасте укачивание и прикладывание к груди - физиологический и адекватный возрасту способ успокоения ребенка. Что еще поможет успокоить малыша в возрасте до 3 недель? Многих мам выручает: теплое купание, соска (если малыш старше 6 недель и нет проблем с грудным вскармливанием), пеленание, ласковый голос мамы, «белый» шум, шипение, поглаживание, расслабляющий массаж, ритмичное легкое похлопывание, придерживание ручек малыша и другое.

В раннем возрасте малыш очень чувствителен к эмоциональному состоянию матери , а потому на ее и переживание реагирует беспокойством. Помните, малыш еще в животике во время беременности привык к вашим эмоциям радости и огорчения, которые соответственно вели к выработке гормонов - эндорфинов и кортизола, что подкреплялось вашими физиологическими реакциями: учащенное сердцебиение, беспокойное дыхание, изменение голоса. А потому карапуз и сейчас очень хорошо воспринимает ваше настроение. А значит важно уделить внимание своему отдыху.

В ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РОДИТЕЛЯМ ВАЖНО ПОЗАБОТИТЬСЯ О СВОЕМ ОТДЫХЕ!

Старайтесь укладываться спать в одно время (до 24 ночи сон самый продуктивный).
Спите днем вместе с малышом: не забывайте, что вы как мама сейчас живете в ритме новорожденного.
Помните про умеренные физические нагрузки и пребывание на свежем воздухе.
Исключите употребление кофеина (крепкий чай или кофе) и никотина за 6 часов до сна.
Придумайте для себя приятную подготовку ко сну.
Обеспечьте комфортные условия для сна не только своему малышу, но и себе: достаточная темнота и тишина, прохлада.
Распределите домашние обязанности и обращайтесь за помощью к близким.

Не стоит переживать, если что-то не получается. Всё приходит с опытом, а потому наблюдайте за своим крохой, анализируйте его состояние и сигналы, которые он вам подает. Только так вы можете узнать лучше вашего малыша!

Вы сидите у кроватки своего такого милого, такого желанного ребеночка и смотрите, как спит ваше счастье. Он лежит, иногда раскинув ручки, но чаще все еще прижимает локотки к себе. Он еще не совсем отвык от жизни в мамином животике. Он тихо-тихо дышит, улыбаясь во сне, а вы не можете насмотреться на свое чудо. Сегодня у вас маленький праздник: сегодня вашему новорожденному 3 недели...

Как меняется ребенок за 3 недели жизни

В течение первого года жизни в человеческом организме происходит столько изменений, сколько не бывает потом за всю жизнь. Малыш меняется с каждым днем, и родители с радостью наблюдают за переменами.

Еще неделю назад вы отметили, что младенчик умеет хватать пальчиками ваш палец, а если даете погремушку, он сжимает ее так, что пальчики белеют. А сейчас он уже умеет коротковременно фиксировать взгляд на ярких предметах и близких объектах. Когда вы наклоняетесь к нему, он вас видит. Правда, кажется, что смотрит он не в глаза, а на лоб или подбородок. Это потому, что он еще не умеет фокусировать глазки надолго. Новорожденный реагирует на ваш голос, когда вы зовете его или разговариваете с ним.

Общее развитие в 3 недели

Когда ребенку исполнилось три недели, вы замечаете, что малыш подрос примерно на 1 см, окреп и прибавил в весе около 250 г. Он становится менее беспомощным, каждый день у него появляются какие-то новые умения. В это время ребеночек становится активнее, а к вечеру, как и взрослый, он устает, делается раздражительным. Малыш еще не понимает, но уже чувствует приятные ощущения от ласковых прикосновений, поэтому легкий детский массаж доставит ему удовольствие.

Движения

Ваши пальцы он уже не просто хватает и сжимает, он делает попытки подтянуться, подняться, держась за пальцы. Это работает безусловный хватательный рефлекс.
Его движения из хаотичных подергиваний превращаются в более упорядоченные.
Попробуйте погладить новорожденному щечку. Он тут же повернет головку в эту сторону, так как принимает вашу руку за грудь.
Вы все чаще укладываете новорожденного на животик, а он старается поднимать головку. Своими блестящими глазками он целых 10-15 секунд оглядывает все вокруг, потом силенки кончаются, головка опускается. А когда вы устраиваете его в полулежачее положение, он осматривает свои владения, поворачивая головку во все стороны.
Если вы медленно будете проносить погремушку перед его лицом справа налево или обратно, новорожденный будет следить за ней, хотя цвет еще мало что говорит ему.
А если его босичком поставить на стол или на пол, поддерживать за ручки и чуть-чуть приподнять, малыш начинает двигать ножками, как-будто на самом деле ходит.

Зрение

Младенцу пока еще доступно только около 5% зрения, поэтому видит он нечетко, туманно, расплывчато. Крупные предметы видит лучше, мелкие и детали не просматривает, а на расстоянии 1 метр он угадывает силуэты. Расстояние 25-30 см позволяет новорожденному рассмотреть вещи подробнее. Погремушки над кроваткой, близкие предметы, в особенности маму. Ее лицо, глаза, улыбка, мимика хорошо видны малышу.

Малыши в этот период видят еще плохо и нечетко - в пределах 1 метра. Поэтому при общении с крохой подносите свое лицо ближе к нему, чтобы он хорошо видел вашу мимику.

Слух

Каждая неделя приносит новые изменения. Совсем недавно он почти ничего не слышал, напрасно вы боролись за полную тишину во время сна. 3 недельный карапуз различает многие звуки, а незнакомые звуки настораживают младенца, заставляют замирать, прислушиваться. Новые, особенно громкие звуки, могут обеспокоить, возбудить малыша. Успокойте его, возьмите на ручки, погладьте, тихонько поговорите.

Развитие слуха и слуховых реакций зависит не только от природных данных. Ласковые разговоры, агуканье, песенки, стишки привлекают внимание малыша, развивают его слух.

Ощущения

В малыше просыпается функция осязания. Ему приятно, когда вы поглаживаете, похлопываете, массируете ладошки и пяточки. Он начинает получать удовольствие от купания в теплой воде. Легкий массажик по всему тельцу стимулирует осязательные способности.

Обоняние с каждым днем проявляется ярче, мамин запах он слышат издалека. Поэтому желательно меньше пользоваться косметическими и хозяйственными средствами с сильными запахами.

Сон

В этом возрасте у малыша начинаются колики, которые могут продолжаться до трех часов в день

Речь

Конечно, рано еще говорить о связной речи грудного ребенка, но в три недели он начинает больше гулить, агукать, лепетать. Роль родительского разговора в это время возрастает. Не сюсюкайтесь, рассказывайте ему что-либо ласково, но ясно, произносите слова с правильным ударением. Читайте стишки, пойте песенки, и вскоре малыш будет повторять за вами.

Эмоции

Когда в жизни грудничка наступает третья неделя, он может начать реагировать на настроение взрослых. Это важный этап его развития. Он начинает отличать интонацию голоса и откликаться соответствующе. При ласковом голосе и добром выражении лица он чувствует себя комфортно, а от криков и ругани начинает громко плакать.

Самая сильная реакция – на голос мамы. В состоянии эмбриона он слышал биение маминого сердца, чувствовал мамин запах, слышал ее звуки. Поэтому с начала рождения до третьей недели добрый ласковый голос мамы вызывает в нем радость, чувство тепла, защищенности, уюта. Увидев лицо мамы, крошка смотрит на него, бурно реагирует, мельтешит ножками и ручками. Малютка гулит и улыбается, привлекая к себе внимание.

Здесь важно как можно чаще благожелательно, по-доброму общаться с малышом. Общение со взрослыми положительно воздействует на грудничка, в то время как отсутствие ласкового общения задерживает развитие психики ребенка.

Хотя для малыша до месяца характерны эмоции возбуждения, удовольствия и неудовольствия, пока еще больше он испытывает отрицательное состояние эмоций, крик и плач. Но уже совсем скоро наступит время, когда положительные эмоции начнут преобладать, и родителям станет полегче.

Питание

Сегодня все специалисты в вопросах питания новорожденных детей сходятся во мнении, что грудное вскармливание - самое лучшее, и до 6-ти месяцев необходимо постараться кормить кроху именно маминым молочком. Однако если молока не хватает, то педиатр может порекомендовать адаптированную молочную смесь, имитирующую состав грудного молока. На 3-й неделе своей жизни малыш должен съедать 700 г грудного молока или смеси. Стоит отметить, что эта цифра усредненная. Так как все дети разные, количество молока или смеси будет зависеть от индивидуальных особенностей малыша.

Грудное молоко - лучшая еда для малыша 3-х недель. В нем присутствуют такие важные для его иммунитета антитела, защищающие от заболеваний, которые невозможно воспроизвести ни в одной, даже самой дорогой, смеси.

Уход за малышом

Купание

На третьей неделе пупочная ранка у большинства детишек уже полностью заживает. Но вопреки расхожему мнению о том, что теперь купать малыша можно каждый день, все же делать это стоит по-прежнему не чаще 2-3 раз в неделю. С этим сегодня согласны многие авторитетные педиатры мира.

Во время купания не стоит применять никакие моющие средства типа гелей, лосьонов, пенн для ванн, не нужно даже мыла. Погрузите малыша в простую воду из-под крана. В некоторых случаях рекомендуется добавить в нее слабый раствор марганцовки или раствор ромашки, но это не обязательно. Вода должна быть 37-38°C.

После купания тельце лучше смазать маслом для новорожденных в складочках и местах соприкосновения с подгузником.

Воздушные ванны

Обязательно давайте грудничку побыть голеньким. Снимите с него все одежды и подгузник, пусть его кожа «подышит». В течение 10-15 минут воздушной ванны его можно переворачивать со спины на животик и обратно. Следите, чтобы температура в квартире при этом не понижалась до предельных 20°C, иначе малыш замерзнет.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Переходные состояния – почему о них надо знать заранее?

Ни для кого не секрет, что душевное спокойствие матери – одна из важнейших составляющих успешного грудного вскармливания . Лишние тревоги новоиспеченной маме ни к чему. Цель этой статьи заранее ознакомить матерей с маленькими неприятностями, ожидающими их в роддоме. Это поможет избежать многих страхов и сомнений, подстерегающих непосвященных мам.

Акт рождения – «нелегкое путешествие на другую планету». Первый шок и адаптация. Общие понятия о переходных состояниях периода новорожденности

При нормально протекающей беременности плод 9 месяцев пребывает в условиях идеальных для его роста и развития. Постоянная температура, стерильная среда, условия пониженной гравитации, бесперебойная подача по сосудам пуповины всех необходимых питательных веществ - все это защищает малыша от внешних стрессов, обеспечивая ему ровную и беззаботную внутриутробную жизнь. И вдруг, как гром с ясного неба – РОДЫ!

При переводе матери с новорожденным в послеродовую палату тесно пеленать ребенка не стоит, это будет ограничивать его движения и он лишится возможности согреться с помощью активных движений. Достаточно одеть его в чистую одежду и свободно завернуть в пеленку или одеяло.

Нужно помнить, что недоношенные дети гораздо хуже удерживают тепло, чем зрелые. Поэтому для их согревания могут понадобиться специальные средства: грелки, столик с подогревом или инкубатор.

Одна из основных проблем ухода за новорожденным заключается в том, что он не только легко переохлаждается, еще хуже он справляется с перегреванием. Неопытной матери довольно сложно прочувствовать это зыбкий баланс. Часто мамы слишком тепло укутывают ребенка, и прямым следствием этого является скачок температуры на 3-4 день жизни новорожденного до 38,0 – 38,5 С. Это состояние называется транзиторной гипертермией. Температура тела быстро нормализуется, если переодеть ребенка соответственно температуре в палате. Если вы неуверенны, не стесняйтесь спрашивать у медицинских сестер, как правильно одеть ребенка в той или иной ситуации. Это поможет избежать многих ошибок, как в роддоме, так и дома.

Идеально для терморегуляции новорожденного, если температура в родзале будет 25-26 С, а в послеродовой палате 22-23 С.

Кожа новорожденного: простая эритема, физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница

Кожа новорожденного не похожа на кожу взрослого человека. Она очень тонкая, нежная, бархатистая, легко травмируется. У некоторых детей кожа с самого начала розовая, чистая, и остается таковой на протяжении всего периода новорожденности. У других появляются различные высыпания, которые в большинстве случаев не носят патологического характера и проходят самостоятельно без всякого лечения, не доставляя ребенку особого беспокойства. К переходным (транзиторным) изменениям кожи новорожденного относятся простая эритема , физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница .

Простая эритема – это ярко-красное окрашивание кожи новорожденного, наступающее в первые минуты жизни (сразу после обтирания пеленкой) и постепенно проходящее на 4-5 сутки. Недоношенные дети остаются красными дольше – несколько недель.

Физиологическое шелушение кожи характерно для переношенных детей. Также может наблюдаться у родившихся в срок детей, у которых простая эритема проявилась особенно ярко. Кожа таких детей сухая, шелушение начинается на 3-4 день, кусочки кожи отделяются крупными пластинками.

Токсическая эритема – пятна красного цвета, различного размера, иногда с белой «головкой» в центре. Появляются на 2 день жизни, редко присутствуют с рождения. Самостоятельно проходят через 2-3 дня. При обильной токсической эритеме и выраженном беспокойстве ребенка неонатологи советуют допаивать ребенка 5% раствором глюкозы и назначают димедрол (сыпь по своему характеру очень похожа на аллергическую, предполагается, что ребенка может беспокоить зуд) .

Потница (милиария ) встречается не только у новорожденных, она будет преследовать ребенка на протяжении 2-3 лет жизни. При перегревании в кожных складках появляется множество микроскопических красных прыщиков, иногда пузырьков (закупориваются потовые железы), шершавых на ощупь – это и есть потница. Участки кожи с потницей надо мыть два раза в день теплой водой с мылом и тщательно просушивать полотенцем. Обычно этих мероприятий достаточно, чтобы справиться с потницей, при условии, что причина, вызвавшая перегрев устранена.

Говоря о коже новорожденного, нельзя не отметить еще одну важную особенность. Чем младше ребенок, тем выше проницаемость его кожи для различных веществ. Об этом нужно вспоминать каждый раз, собираясь нанести на кожу малыша, какие-либо мази или крема. Их компоненты бесконтрольно всасываются в кровь, а оказываемый ими эффект непредсказуем.

Как правило, кожа здорового младенца не нуждается ни в каком дополнительном уходе, кроме чистой воды и мыла. Всевозможные детские крема, масла, присыпки и соли для ванны, в изобилии представленные на рынке, зачастую приносят больше вреда, чем пользы и должны использоваться с большой осторожностью и только после консультации с врачом педиатром.

Желтуха новорожденных: физиологическая и патологическая

Примерно две трети всех новорожденных на 2-3 день жизни начинают желтеть. Желтушность появляется сначала на лице, а затем распространяется на живот и спину, редко желтеют ручки и ножки. Если общее состояние ребенка не нарушено, он активен, хорошо сосет грудь, такая желтуха считается физиологической и не требует лечения. Она исчезает на 7-10 день и связана с незрелостью систем, отвечающих за обмен желтого пигмента билирубина.

Помимо физиологической желтухи встречается и патологическая желтуха, которая чаще всего указывает на наличие у ребенка заболевания.

Патологическая желтуха отличается от физиологической следующими признаками:

Заметна с первых суток жизни

Впервые проявляется на второй неделе жизни

Имеет волнообразное течение (то исчезает, то появляется вновь)

Страдает общее состояние ребенка (он вялый, рвет, плохо сосет)

Желтуха сочетается с бледностью кожных покровов

Увеличение размеров печени

Уровень билирубина в крови больше 271 мкмоль/л

Детям с таким диагнозом необходимо тщательное обследование, контроль уровня билирубина в крови и лечение, иногда даже условиях реанимации.

Существуют 3 простых правила, позволяющие оценить тяжесть желтухи у новорожденного.
Желтуха считается очень тяжелой -

Если в первые сутки желтушность заметна на любом участке тела.

Если на вторые сутки окрашиваются ручки и ножки.

Если на третьи сутки желтыми становятся ладошки и стопы.

При очень тяжелой желтухе необходимо немедленно начинать фототерапию. Это специальный метод лечения, который заключается в том, что ребенок помещается под лампы определенного спектра, в свете которых пигмент в коже разрушается, а его метаболиты выводятся с мочой и калом.

Физиологические изменения мочеиспускательной функции

В первые дни ребенок выделяет очень небольшое количество мочи. Это связано в первую очередь с физиологическим голоданием новорожденного. Первое мочеиспускание обычно имеет место не ранее, чем через 12 часов после рождения, иногда на вторые сутки. Начиная с 4-5 дня жизни, ребенок должен мочиться не менее 7 раз в день. Такой ритм мочеиспусканий указывает на то, что ему достаточно молока.

В моче новорожденного ребенка на первой неделе жизни часто обнаруживают белок, эпителий и лейкоциты . Поэтому в роддоме у детей редко забирают мочу для общего анализа, он будет неинформативен. На 8-10 день жизни все эти изменения исчезают, и обнаружение патологических примесей в моче на второй неделе жизни уже является признаком патологии.

Среди всех переходных состояний наибольшее беспокойство у матерей вызывает мочекислый инфаркт почки. На самом деле никакого инфаркта в почке нет, название немного устаревшее, но продолжает использоваться в отечественной медицине. Организм новорожденного в избытке образует мочевую кислоту, которая выделяется с мочой виде кристаллов. Моча приобретает кирпично-красный цвет, оставляя в подгузнике пятно соответствующего цвета. К концу первой недели состав мочи нормализуется. Функция почек у малышей, перенесших мочекислый инфаркт, в будущем не страдает.

Физиологический дисбактериоз кишечника

В матке плод находится в стерильных условиях. Во время родов кожа и слизистые оболочки ребенка заселяются микроорганизмами, находящимися во влагалище у матери. Вот почему так важно, чтобы женское здоровье беременной было в порядке.

В первые часы жизни кишечник ребенка стерилен, поэтому первый стул новорожденного тоже практически не содержит микроорганизмов. Он вязкий, черного цвета, называется меконий. Постепенно кишечник заселяется флорой, попавшей в рот ребенка во время родов. Она содержит не только полезные для кишечника бифидо- и лактобактерии, в небольшом количестве там присутствуют и болезнетворные микроорганизмы, такие как стрептококки , стафилококки , кишечные палочки , некоторые грибы и другие. Это состояние называется физиологический дисбактериоз кишечника . Разной степени выраженности дисбактериоз встречается у всех новорожденных. На 3-4 день жизни стул учащается, приобретает зеленоватый оттенок, содержит большое количество слизи.

У детей, находящихся на грудном вскармливании стул нормализуется уже к концу первой недели. Нормальный стул новорожденного золотистого цвета с примесью маленьких белых комочков, имеет кислый запах, может содержать небольшое количество слизи.

Половой криз: нагрубание молочных желез, выделения из влагалища, милиа

После рождения гормональный фон плода резко меняется. Это становиться причиной развития полового криза, к проявлениям которого относятся следующие состояния.

Нагрубание молочных желез . Молочные железы у новорожденных начинают увеличиваться на 3-4 день. Они плотные, болезненные, иногда слегка красноватые. При надавливании выделяется капелька молозива. Обычно к концу периода новорожденности железы ребенка возвращаются к нормальному состоянию.

Выделения из влагалища . Слизистые обильные выделения из влагалища у новорожденных девочек можно заметить почти сразу после рождения. Через 2-3 дня их количество значительно уменьшается, а к концу первой недели жизни они полностью прекращаются. У некоторых девочек слизистые выделения сменяются кровянистыми. Кровотечение продолжается 1-2 дня.
Кровопотеря незначительная, обычно не более 1-2 миллилитров, никак не отражается на здоровье девочки.

Милиа . Маленькие, 0,5-2 мм в диаметре белые узелки на носу, лбу, подбородке, реже на коже туловища - закупоренные сальные железы. Обычно проходят через 2 недели без лечения. Если кожа вокруг узелка краснеет и уплотняется, это указывает на воспаление милиа. Воспаленные милиа обрабатываются несколько раз в день 0.5 % раствором марганцовки.

Выраженный половой криз - один из показателей хорошей адаптации ребенка к внеутробной жизни. У детей, перенесших половой криз, период новорожденности обычно проходит очень гладко, они спокойны, хорошо спят, едят и набирают вес.

Половые органы у мальчиков: норма и патология

У новорожденных мальчиков мошонка часто бывает отечна, увеличена в размерах. Отек сходит через 1-2 недели. Небольшое скопление жидкости в мошонке (